【地方独立行政法人 秋田県立病院機構】秋田県立脳血管研究センター

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患者のみなさまへ

FDG- PETがん検診について

最近、ポジトロンCTを用いたがんの診断が全国的に普及しつつあります。

この検査は、放射線を出すFDGと呼ばれる検査薬を注射して全身を撮影し、体内にブドウ糖を多く使って増殖する悪性腫瘍が存在する場合、その場所と悪性の度合いを診断することができるとされています。
科学的には、肺癌や膵臓癌、悪性リンパ腫、甲状腺癌などの悪性腫瘍で診断の有効性が証明されておりまた一度の撮影で頭頚部から下肢まで診断が可能であることも利点のひとつとされています。
一方で、様々な理由から、胃癌や肝臓癌、腎臓癌や前立腺癌などの尿路系の悪性腫瘍、婦人科系の悪性腫瘍などでは診断能が低いとされています。また、炎症性病変の存在や体内組織の正常な生理的活動に応じて、がんとの区別が難しい画像となる場合も多くあります。さらに、画像の解像度がCTやMRIなどの診断方法に比べて劣るため、より解像度のよい他の検査の写真や血液検査結果と対比して画像を見る必要があります。
以上から、数ミリのがんが発見される場合もあれば、数センチのがんでも発見できないこともあり、がんの診断方法としては決して万能なものではありません。
検診の観点からこの検査の有効性を述べると、症状の無い方が検診として検査を受けて異常と診断された場合、実際にがんが見つかる確率は約50%とされています(Yasuda S, 2000, BrJCancer)。
この確率は、他の検診方法に比べて検出率が高いとされています。しかし、残りの約50%は、この検査ではがんが見つからず、他の検査方法でがんが発見された例や、1年以内に症状が現れて他の病院で見つかった例となっています。その理由は前記のごとく、ある種類のがんや病態に対して、ポジトロンCTの診断能力が低い場合があるためです。

当センターでは、1983年からポジトロンCTが稼動していますが、既にがんと診断された方やがんを疑われて他の病院で詳しく検査を受けられた方を中心に、年間約450例の検査を行なっています。
検査対象となる方は、基本的に厚生労働省が認めた適応疾患とその病状に基づいた保険診療の受診者です。
がん検診については、他の検査結果と対比する必要があるため、提携医療機関である秋田県総合保健センターの一般検診を受診された方を対象に、秋田県総合保健センターを申し込み窓口として検査を行っています。
がん検診に関する当センターへの直接の受診申し込みは受け付けておりません。検査方法の概要と実績は以下のとおりです。

提携医療機関(検査申し込み窓口)

秋田県総合保健センター
電話 018-831-2011 〒010-0874 秋田市千秋久保田町6-6

受診対象者

提携医療機関での一般検診受診者に限ります。 秋田県総合保健センターの場合、検診内容は胸部X線検査、バリウムを使った上部消化管透視検、便潜血、一般血液検査、腫瘍マーカー検査、腹部超音波検査、などとなっています。

検査項目

秋田県立脳血管研究センターでの検査は、ポジトロンCTによるFDG-PET検査のみとなっています。

料金

提携医療機関での一般検診とポジトロンCT検査を合わせて、受診料は108,900円です。

使用医療機器

当センターでのポジトロンCT検査には、島津製作所社製 Eminence-G SOPHIAという装置が使用されています。 FDGを静脈注射後、別室で約1時間待機していただいた後、30分かけて撮影します。

担当スタッフ

核医学診療の経験を3年以上有する専門の医師と放射線技師、および専従スタッフが検査を担当します。

検査結果について

検査結果は検査終了後数日以内に受診者御本人に直接郵送されます。異常があった場合には、提携医療機関の担当医師からの説明があり、紹介医療機関についての相談も受け付けております。

検査実績

当センターでは2004年4月末より週1回がん検診を施行し、2006年 9月までの総受診者数は94名、うち要精検者は20名(21%)となっています。要精検者20名のうち2名がその後の検査により、がんと判明しています。 要精検率やがんと判明した割合は他施設に比較して高くなっていますが、全体の受診数がまだ少ないためと思われます。 ポジトロンCTのがん検診に関する今回のホームページ上の情報公開は、日本核医学会・臨床PET推進会議(PET検診分科会)によるがん検診ガイドライン(2004)(PDF形式、85KB)に基づいて行なわれています。現在のところ、当センターでは脳疾患を専門とする医療機関であることや、設備上の問題などから、検査項目や受診後の結果説明などに関して、ガイドラインに準拠していない部分があります。 今後、受診者のみなさまに不利益が生じないよう、改善する努力をしていく次第です。

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  • 当センターは、財団法人日本医療機能評価機構の認定医療機関です。【認定証区分】JC1946号 【審査体制区分】主機能:一般病院2 副機能:リハビリテーション病院 機能種別版評価項目3rdG:Ver.1.0 認定期間:2014年2月7日~2019年2月6日